Zahnschmerzen bei Erkältung: Ursachen und Hilfe

Q: Können auch Zahnschmerzen im Unterkiefer von einer Erkältung kommen?

In der Regel nicht. Die Nebenhöhlen grenzen nur an den Oberkiefer. Zum Unterkiefer besteht kein direkter Kontakt. Schmerzen im Unterkiefer während einer Erkältung solltest du deshalb zahnärztlich abklären lassen.

Q: Kann eine Nasennebenhöhlenentzündung auch einseitige Zahnschmerzen verursachen?

Ja. Wenn sich die Entzündung nur in einer der beiden Kieferhöhlen befindet, entsteht der Druck auch nur auf dieser Seite. Wie stark das ausfällt, hängt zusätzlich von der individuellen Anatomie ab, etwa von der Länge der Zahnwurzeln.

Q: Wie lange halten Zahnschmerzen bei einer Erkältung an?

Sie klingen meist parallel zur Kieferhöhlen- bzw. Nasennebenhöhlenentzündung ab. Oft tritt schon Linderung ein, sobald die Nasenschleimhäute abschwellen. Rechne mit wenigen Tagen bis maximal zwei Wochen. Bleiben die Schmerzen darüber hinaus, ist eine ärztliche Kontrolle sinnvoll.

Q: Sind Antibiotika bei Zahnschmerzen durch eine Erkältung sinnvoll?

Meist nicht, denn Erkältungen und die daraus entstehende Nebenhöhlenentzündung sind in aller Regel viral bedingt. Antibiotika kommen erst infrage, wenn Bakterien nachweislich beteiligt sind. Das entscheidet die ärztliche Untersuchung.

Frau mit Zahnschmerzen bei Erkältung fasst sich an die schmerzende Wange.

Die Nase ist dicht, der Kopf fühlt sich schwer an. Und dann pochen auch noch die Backenzähne! Beruhigend dabei: In den meisten Fällen sind deine Zähne, wenn du erkältet bist, völlig gesund. Der Schmerz kommt aus den Nasennebenhöhlen, die direkt über den Wurzeln der Oberkieferzähne liegen. Wir erklären dir, woher dieser Druck während einer Erkältung kommt, was ihn zuverlässig lindert und woran du merkst, wenn doch der Zahn selbst dahintersteckt.

Warum tun die Zähne weh, wenn man erkältet ist?

Der größte Teil der Nasennebenhöhlen sind die Kieferhöhlen. Da deine Kieferhöhlen unmittelbar über den Wurzeln der oberen Backenzähne sitzen, können die Zähne bei einer Erkältung weh tun. Schwellen die Schleimhäute bei einem Infekt an, kann das Sekret nicht mehr abfließen. Der Druck in der Kieferhöhle steigt und überträgt sich auf die darunter liegenden Zahnwurzeln.

Grafik: Querschnittsdarstellung des menschlichen Kopfs mit Nebenhöhlen.

Schematische Darstellung: Querschnitt durch den menschlichen Kopf, oben Nasennebenhöhlen und Kieferhöhle.

Zwei anatomische Besonderheiten verstärken das. Bei vielen Menschen ragen die Wurzelspitzen der oberen Backen- und Mahlzähne bis in die Kieferhöhle hinein, getrennt nur durch eine hauchdünne Knochenschicht. Dazu kommt der Trigeminusnerv: Sein zweiter Ast, der Oberkiefernerv, versorgt sowohl die Schleimhaut der Kieferhöhle als auch die oberen Zähne. Das Gehirn kann die beiden Signalquellen schlecht auseinanderhalten und verortet den Schmerz im Zahn.

Die Schmerzen in den Zähnen können übrigens bei Erschütterungen wie zum Beispiel beim Gehen oder Hüpfen stärker werden, weil dann der Druck auf die Nerven in der Kieferhöhle kurzfristig zunimmt.

Welche Zähne tun typischerweise bei Erkältung weh?

Welche Zähne betroffen sind, hängt davon ab, wo die Entzündung sitzt:

Sind beide Kieferhöhlen entzündet, drückt meist die ganze obere Zahnreihe.
Bei einseitiger Entzündung bleibt auch der Schmerz einseitig. Das kommt häufiger vor, als viele denken, und verunsichert entsprechend oft.
Liegt die Entzündung in den Stirnhöhlen, spürst du den Druck hinter Stirn und Augen. Die Zähne schmerzen dann meist nicht.

Die Leitlinie Rhinosinusitis der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e. V. (AWMF) führt Oberkieferzahnschmerzen ausdrücklich als Hinweis auf eine entzündete Kieferhöhle auf, ebenso dass sich die Beschwerden verstärken, wenn du dich vorneüber beugst. Welche Hausmittel bei einer Nasennebenhöhlenentzündung helfen, haben wir in einem separaten Ratgeber zusammengestellt.

Woran erkennt man, ob Zahnschmerzen von der Erkältung oder vom Zahn kommen?

Der beste Hinweis ist die Zahl der schmerzenden Zähne. Drückt es gleich in mehreren Zähnen des Oberkiefers, kommt der Schmerz fast immer aus den Nebenhöhlen. Ein einzelner Zahn, den du genau benennen kannst, deutet dagegen auf ein zahnärztliches Problem hin – erst recht, wenn dieser Zahn extrem empfindlich auf Kälte oder leichtes Gegenklopfen reagiert.

Merkmal	Schmerz aus den Nebenhöhlen	Schmerz vom Zahn
Ort	mehrere Zähne im Oberkiefer, oft die ganze Reihe	ein einzelner Zahn, klar lokalisierbar
Schmerzart	dumpf und drückend, gleichmäßig	stechend oder pochend, in Wellen
Vornüberbeugen	Schmerz nimmt deutlich zu	Schmerz bleibt unverändert
Begleitzeichen	Schnupfen, Druck über Wangen und Stirn, Fieber	keine Erkältungszeichen
Kaltes und Süßes	kaum Reaktion	oft heftige, kurze Reaktion
Verlauf	bessert sich, sobald die Nase frei wird	bleibt bestehen oder verstärkt sich

So funktioniert der Vornüberbeugen-Test
Stell dich hin, beuge den Oberkörper mit geradem Rücken nach vorn, sodass der Kopf tiefer liegt als das Herz, und bleib zehn Sekunden in dieser Haltung. Nimmt der Druck in Wangen und Zähnen spürbar zu, spricht das für gestaute Nebenhöhlen. Eine ärztliche Diagnose ersetzt der Test nicht, aber er gibt dir eine erste Orientierung.

Was hilft bei Zahnschmerzen durch eine Erkältung?

Am schnellsten wirst du deine Zahnschmerzen los, wenn du die Erkältung behandelst. Sobald die Schleimhäute abschwellen und das Sekret wieder abfließt, lässt der Druck auf die Zahnwurzeln nach. Manches wirkt sofort, anderes braucht ein paar Tage:

Abschwellendes Nasenspray macht die Nase innerhalb von Minuten frei und senkt den Druck. Wende es höchstens fünf bis sieben Tage am Stück an, sonst gewöhnt sich die Schleimhaut daran.
Inhalieren mit Kochsalzlösung wirkt langsamer, dafür nachhaltig. Verwendung: zwei- bis dreimal täglich hält die Schleimhäute feucht und das Sekret dünnflüssig.
Nasendusche morgens und abends anwenden, mit isotonischer Kochsalzlösung.
Ausreichend trinken: Eineinhalb bis zwei Liter Wasser oder ungesüßten Tee über den Tag verteilt trinken.
Ein feuchtwarmer Waschlappen auf den Wangen entspannt und fördert die Durchblutung.
Erhöht schlafen: Ein zweites Kopfkissen erleichtert nachts den Abfluss aus den Nebenhöhlen.
Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol nach Packungsbeilage einnehmen. Im Zweifel berät dich deine Apotheke.

Ebenfalls hilfreich und oft unterschätzt: Ruhe. Ein Infekt heilt schneller aus, wenn du deinem Körper ein paar Tage Ruhe gönnst. Mit dem Infekt verschwinden meist auch die Schmerzen in den Zähnen. Deine Zahnpflege läuft in dieser Zeit ganz normal weiter, denn die Zähne selbst brauchen keine Sonderbehandlung. Auch die Ernährung bei einer Sinusitis kann den Verlauf unterstützen.

Wann braucht man mit erkältungsbedingten Zahnschmerzen ärztlichen Rat?

Einfach ärztlichen Rat erhalten
Für eine erste Einschätzung kannst du die DAK Online-Videosprechstunde nutzen, täglich von 6 bis 24 Uhr.

Sobald die Zahnschmerzen bleiben, obwohl die Erkältung abgeklungen ist, gehören sie in zahnärztliche Hände. Das gilt auch für diese Situationen:

Ein einzelner Zahn pocht anhaltend oder reagiert stark auf Wärme oder Kälte.
Wange oder Kiefer schwellen an, vor allem einseitig.
Das Fieber steigt über 38,5 Grad oder die Gesichtsschmerzen werden stark und einseitig. Dann ist die HNO-Praxis die richtige Adresse.
Die Beschwerden halten länger als zehn bis vierzehn Tage an.
Aus einem Nasenloch läuft eitriges Sekret oder du nimmst einen fauligen Geschmack wahr.

Kranker Zahn löst Kieferhöhlenentzündung aus
Es gibt auch den umgekehrten Weg. Bei der odontogenen Sinusitis löst ein erkrankter Zahn die Kieferhöhlenentzündung aus, etwa über eine entzündete Wurzelspitze. Typisch sind streng einseitige Beschwerden und ein unangenehmer Geruch. Hier führt der Weg zwingend über die Zahnarztpraxis, weil die Nebenhöhle erst abheilt, wenn der Zahn behandelt ist. Wie oft die DAK-Gesundheit deine Zahnvorsorge übernimmt, liest du im Leistungsbereich.