Verhinderungspflege §39 SGB XI : Abrechnung
Die häusliche Pflege bei der Verhinderung der Pflegeperson oder kurz Verhinderungspflege ist grundsätzlich eine Erstattungsleistung. Mit einer Abtretungserklärung können Sie jedoch auch direkt mit uns abrechnen.
Zur Abrechnung stehen verschiedene Möglichkeiten zur Verfügung.
Abrechnung: einfach und schnell per Datenaustausch
Nutzen Sie für die schnelle unkomplizierte Abrechnung von Verhinderungspflege den Datenaustausch nach §105 SGB XI.
Wichtige Hinweise im Überblick:
- Wir verzichten auf die zahlungsbegründeten Unterlagen.
- Der Leistungsnachweis ist nicht per Papier nachzuschicken, sondern nur vorzuhalten für ggf. Nachfragen.
- Sie erhalten ein Zahlungsavis im Anschluss der Zahlung von uns.
- Unserem Kunden schicken wir ebenfalls eine Zahlungsmitteilung.
Datenannahme/Prüfung
E-Mail: le-dak@bitmarck-daten.de
Institutionskennzeichen (IK): Als „EMPFÄNGER Nutzer“ (logischer Empfänger) und „EMPFÄNGER physikalisch“ geben Sie in der Auftragsdatei sowie als Empfänger-IK im UNB Segment bitte das IK 104593971 an.
Als „IK des Kostenträgers“ geben Sie das IK 185830016 (=Haupt-IK der DAK-Pflegekasse) ein.
Service-BMS@bitmarck.de
Tel.: 0800 24862725
Gebührenpositionsnummer
Für die Verhinderungspflege können Sie grundsätzlich folgende Schlüssel nutzen:
07 = Verhinderungspflege | Art der Leistung |
01 = Leistungskomplexvergütung | Schlüssel Vergütungsart |
0 = Datentechnisch nicht relevant | Qualifikationsabhängige Vergütung |
001 = Leistungskomplex BSP. | Schlüssel der Leistungskomplex NR. (3 stellig) |
07 = Verhinderungspflege | Art der Leistung |
02 = Zeitvergütung | Schlüssel Vergütungsart |
1 = Pflegefachkraft | Qualifikationsabhängige Vergütung |
4 = bspw. Stunde | Zeiteinheit |
1-6 = Kennzeichen der Zeitart | 1 = Begleitung zum Arztbesuch 2 = Begleitung zum Behördenbesuch 3 = Körperbezogene Pflegemaßnahmen (Grundpflege) 4 = Hilfen zur Haushaltsführung (hauswirtschaftliche 5 = Pflegerische Betreuungsmaßnahmen (häusliche 6 = Hilfe bei der Sicherstellung der selbstverantworteten |
Grundlage für den Datenaustausch bildet immer die aktuell gültige technische Anlage des GKV Spitzenverbandes.
Abrechnung per Papierrechnung
Schicken Sie uns Ihre Papierrechnung mit Leistungsnachweis an folgendes Postzentrum:
Bundesland | Zentrale Postanschrift |
|---|---|
Baden-Württemberg | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22788 Hamburg |
Bayern | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22778 Hamburg |
Berlin | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22778 Hamburg |
Brandenburg | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22778 Hamburg |
Bremen | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22788 Hamburg |
Hamburg | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22788 Hamburg |
Hessen | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22777 Hamburg |
Mecklenburg-Vorpommern | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22788 Hamburg |
Niedersachsen | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22788 Hamburg |
Nordrhein Westfalen | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22777 Hamburg |
Rheinland-Pfalz | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22777 Hamburg |
Saarland | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22777 Hamburg |
Sachsen | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22788 Hamburg |
Sachsen-Anhalt | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22788 Hamburg |
Schleswig-Holstein | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22788 Hamburg |
Thüringen | DAK-Gesundheit Postzentrum, 22778 Hamburg |