Tages- und Nachtpflege: Abrechnung

Die DAVASO GmbH wird zur IQVIA Health System Services GmbH. Unter neuem Namen werden die bewährten Prozesse weitergeführt. 

Die Leistungen für Tages- und Nachtpflege können Sie mit unserer zentralen Daten- und Papierannahmestelle, der IQVIA Health System Services GmbH, abrechnen. Diese ermöglicht Ihnen eine einfache und reibungslose Abwicklung.
Wenn Sie dort eine Abrechnung nach § 41 SGB XI einreichen, achten Sie bitte darauf, dass dies eindeutig erkennbar ist. Vielen Dank!

Vergütungszuschlag

Der Vergütungszuschlag gemäß § 43b SGB XI in Verbindung mit teilstationärer Pflege gem. § 41 SGB XI wird ausschließlich über IQVIA Health System Services GmbH abgerechnet. Das gilt sowohl für Papierrechnungen als auch für Rechnungen in elektronischer Form gem. § 105 SGB XI als Einzel- oder Sammelrechnung.

Abrechnungsadresse

Damit wir Ihre Abrechnung bezahlen können, übermitteln Sie bitte die

  • Rechnungen
  • elektronische Abrechnungsdaten
  • Urbelege und
  • rechnungsbegründenden Unterlagen

an die

DAK-Gesundheit
c/o IQVIA Health System Services GmbH
Gärtnerweg 12
04425 Taucha
Institutionskennzeichen: 66 14 3003 5

Bei Fragen zu Ihrer Rechnung nutzen Sie bitte die IQVIA Serviceportal.

oder wenden Sie sich bitte an die Clearingstelle der IQVIA Health System Services GmbH unter:

Telefon: 0341 25920-37

Telefax: 0341 25920-24

Telefonische Anfragen zur Abrechnung sind aus datenschutzrechtlichen Gründen nur nach Eingabe einer PIN durch den Leistungserbringer möglich. Diese wird ausschließlich im Zusammenhang mit einer Registrierung im IQVIA Health System Service GmbH vergeben.

Diese Daten werden benötigt

Zur richtigen Bearbeitung benötigen wir diese Leistungserbringergruppen-Schlüssel (siebenstellig):

  • Abrechnungscode
  • Tarifkennzeichen und
  • Sondertarifnummer

Datenübermittlungskanäle

Für die Datenübermittlung stehen Ihnen weiterhin diese Verbindungen zur Verfügung:

  • E-Mail: edi302@davaso.de
    In der Betreffzeile der E-Mail tragen Sie bitte nur das Absender-IK ein.
  • FTAM over IP: Adresse: 195.243.159.138 (Auflösung von ftam.inter-forum.de), Port: 9000
  • FTP: ftp.inter-forum.de (die Kennung stimmen Sie bitte mit DAVASO/INTER-FORUM (Mail: info302@inter-forum.de oder Tel. 0341/259 20 66) ab 

Bei den Eintragungen beachten Sie bitte Folgendes:

  • Als „EMPFÄNGER_Nutzer“ und „EMPFÄNGER_PHYSIKALISCH“ tragen Sie in der Auftragsdatei bitte das IK 661430035 von IQVIA Health System Service GmbH  ein.
  • In den FKT-Segmenten tragen Sie als „IK des Kostenträgers“ bitte das IK 185830016 ein. Das ist das Haupt-IK der DAK-Gesundheit als Pflegekasse.

Testabrechnungen

Sie können die Prüfstufen 1 bis 3 für TA1-Daten im IQVIA Portal testen.

Weitere Informationen

Weitere Detailinformationen erhalten Sie auf den folgenden Internetseiten:

  • Informationen erhalten Sie auch auf der Website des Verbandes der Ersatzkassen: vdek 
  • Der GKV-Spitzenverband stellt auf seinem Internetportal umfassende Informationen zum elektronischen Datenaustausch zur Verfügung: Datenaustausch der GKV 
  • IQVIA Portal für die Rechnungsrecherche und Informationen zu Ihrer Abrechnung

Rechtsgrundlagen

Für das Abrechnungsverfahren gelten die folgenden Rechtsgrundlagen:

  • § 105 SGB XI
  • Die einvernehmliche Festlegung - Regelung zur bundesweiten Vereinheitlichung des Abrechnungsverfahrens und zur Umsetzung des Datenträgeraustauschs nach § 105 SGB XI im Einvernehmen mit den Verbänden der der Leistungserbringer
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