Checkliste: Regelmäßige Untersuchungen bei rheumatoider Arthritis (DMP)

Erstgespräch und erste körperliche Untersuchung 

Am Anfang steht ein ausführliches Gespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Dabei werden Ihre Krankengeschichte, aktuelle Beschwerden und mögliche Risikofaktoren besprochen. Anschließend folgt eine körperliche Untersuchung – vor allem der Gelenke.

Typische Anzeichen sind Schmerzen, Schwellungen oder eine ausgeprägte Morgensteifigkeit. Zusätzlich werden Blutwerte bestimmt, bei Bedarf Röntgenaufnahmen der Hände und Füße angefertigt und ein international anerkanntes Punktesystem zur Diagnosesicherung angewendet.

• Wann: einmalig zu Beginn des Programms

Regelmäßige Verlaufskontrollen

Die Aktivität Ihrer Erkrankung wird regelmäßig kontrolliert, damit die Behandlung bestmöglich wirkt. Dabei prüft Ihre Ärztin oder Ihr Arzt,

• wie aktiv die Entzündung ist,

• ob sich Schwellungen oder Schmerzen verändert haben,

• und wie gut Sie die Medikamente vertragen.

Falls nötig, wird die Therapie angepasst.

• Wann: mindestens einmal jährlich, bei aktiver Erkrankung häufiger

Kontrolle der Entzündungswerte im Blut

Entzündungswerte wie CRP und BSG zeigen, wie aktiv die Erkrankung ist. Zusätzlich werden Leber- und Nierenwerte kontrolliert – besonders, wenn Sie Medikamente wie Methotrexat einnehmen.

• Wann: zu Beginn alle 2–4 Wochen, bei stabilem Verlauf alle 8–12 Wochen

Röntgenaufnahmen und mehr 

Röntgenaufnahmen helfen, Gelenkveränderungen frühzeitig zu erkennen. Bei unklaren Befunden oder neuen Beschwerden können auch Ultraschall oder MRT-Untersuchungen eingesetzt werden.

• Wann: bei Diagnosestellung und nach Bedarf

Medikamenten-Check

Alle Medikamente – auch freiverkäufliche Präparate – werden regelmäßig auf Neben- und Wechselwirkungen überprüft. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt bespricht mit Ihnen, ob Dosierungen angepasst oder Medikamente verändert werden sollten.

• Wann: mindestens einmal pro Jahr, zusätzlich bei Therapieänderungen oder Nebenwirkungen

Beurteilung des Osteoporose-Risikos

Wenn Hinweise auf Knochenschwund (Osteoporose) bestehen, kann eine Knochendichtemessung sinnvoll sein. Zur Vorbeugung helfen regelmäßige Bewegung, ausreichend Kalzium und Vitamin D – und ein Rauchstopp.

• Wann: einmal jährlich, besonders bei längerer Kortisontherapie

Kontrolle von Begleiterkrankungen

Rheumatoide Arthritis kann andere Erkrankungen beeinflussen. Deshalb achtet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes oder psychische Belastungen. Dazu gehören vor allem Blutdruck- und Blutzuckermessungen.

• Wann: mindestens einmal jährlich, bei Verdacht häufiger

Überprüfung des Impfstatus

Ein aktueller Impfschutz ist wichtig, da einige Medikamente das Immunsystem schwächen können. Ihr Impfstatus wird regelmäßig überprüft und bei Bedarf aufgefrischt – nach den Empfehlungen der Ständigen Impfkommission (STIKO).

• Wann: regelmäßig bei den Kontrolluntersuchungen

Beurteilung, ob eine Patientenschulung sinnvoll ist

Schulungen helfen Ihnen, Ihre Erkrankung besser zu verstehen und im Alltag sicher damit umzugehen. Themen sind Schmerzbewältigung, Bewegung, Ernährung, der richtige Einsatz von Hilfsmitteln und Unterstützung beim Rauchstopp.

• Wann: nach Bedarf, besonders zu Beginn und in aktiven Krankheitsphasen

Beurteilung, ob eine Reha-Maßnahme sinnvoll ist

Wenn Ihre Beweglichkeit oder Belastbarkeit eingeschränkt ist, kann eine ambulante oder stationäre Rehabilitation sinnvoll sein. Sie stärkt Körper und Psyche und unterstützt Sie dabei, Ihren Alltag und Beruf möglichst selbstständig zu bewältigen.

• Wann: bei anhaltenden Einschränkungen oder drohender Erwerbsminderung